Журнал

    Зуб за зуб: когда можно за одну процедуру заменить старый зуб на имплант

    Каждый знает: если зуб уже не восстановить, нужно ставить имплант. Процедура замены зуба на имплант не только малоприятная, но и растянутая во времени. Сначала нужно удалить разрушенный зуб, затем подождать заживления несколько месяцев и ставить имплант, а затем снова ждать, чтобы установить коронку. Пациенты могут откладывать эту процедуру в ожидании, когда смогут позволить себе полгода проходить без зуба. Но довольно часто можно в два раза сократить этот процесс по времени. О том, в каких случаях возможно за один прием удалить старый зуб и сразу поставить имплант, рассказывает стоматолог-хирург клиник «Чайка» Илья Оськин.

    План действий врача-стоматолога при имплантации по классической методике следующий: удаление зуба, затем ожидание 3-4 месяца, потом делается снимок зубов, устанавливается имплант, снова ожидание 3-4 месяца и только потом ставится коронка.

    Имплантация зуба одновременно с удалением разрушенного позволяет сократить процесс реабилитации и восстановления вдвое: удалили, поставили имплант — и уже через 3–4 месяца можно ставить коронку.

    Причем, если зуб удаляется в эстетической области (так называемая «зона улыбки»), можно ко всему прочему сразу нагрузить конструкцию временной коронкой. Одномоментная имплантация подходит не для каждого случая. Если в результате воспаления тотально разрушилась костная ткань зуба, сразу поставить имплант не получится — его невозможно будет зафиксировать. Противопоказанием также является гнойно-воспалительный процесс в области зуба.

    Практически во всех остальных случаях можно удалить зуб и одновременно поставить имплант.

    Например, когда советуют одномоментную имплантацию:

    -        при сильном сколе зуба. Пациент обычно приходит с этой проблемой сначала к терапевту. Тогда мы совместно с терапевтом и смежными специалистами оцениваем, можно ли спасти зуб. Если разрушение зуба тотальное, ниже десны, то рекомендуем удалить зуб и сразу поставить имплант;

    -        когда пациент прошел лечение у терапевта, и оно не помогло. Если пациенту удалили все мертвые ткани, и врач понял, что зуб уже не спасти, он направляет пациента к нам;

    -        если пациент приходит с болью, и на снимке видна необходимость в удалении зуба, у нас появляется возможность одновременно поставить на его место имплант.

    Чтобы оценить, возможно ли сразу поставить имплант в каком-то определенном случае, мы сначала делаем компьютерную томографию — снимок 3D — и оцениваем состояние конкретной области. Смотрим также, нет ли активного воспалительного процесса. И на основе снимка уже принимаем решение.

    Специальной подготовки к процедуре не требуется — все как и при удалении зубов.

    Перед любой хирургической процедурой рекомендуется выполнить профессиональную гигиену полости рта — так же и перед одномоментной имплантацией. Если говорить про саму операцию, перед встречей с врачом лучше за 1–2 часа поесть.

    Обезболивание при одновременной установке импланта такое же, как и при удалении зуба.

    Процедура одномоментной имплантации длится ненамного дольше, чем удаление, — на 15–20 дополнительных минут. Сама процедура удаления зуба и сразу за этим установки импланта занимает около 40 минут — столько пациент находится в кресле.

    Всего в клинике пациент проводит не больше часа; это с учетом времени на анестезию, наложение швов и получение рекомендаций от врача.

    Процедура состоит из следующих этапов:

    1) удаление зуба занимает около 20 минут. Это атравматичное удаление с сохранением всех костных структур вокруг зуба;

    2) подготовка этой области для установки импланта;

    3) процесс установки импланта — 15–20 минут. При этом имплант по размеру меньше, чем сам корень зуба, поэтому в сохранившиеся пустоты мы укладываем специальный костный заменитель.

    После процедуры одномоментной имплантации рекомендации врача такие же, как и после удаления зуба: три дня избегать физнагрузок, горячей пищи, прикладывать холод к области, где проводилось вмешательство. Важный момент: в течение трех дней не полоскать рот.

    Как и после обычной имплантации, рекомендуется пропить курс антибиотиков, противовоспалительных и противоотечных средств.

    Несмотря на кажущуюся сложность процедуры — одна за две — риски осложнений при одновременной с удалением установки импланта не выше, чем при банальной установке импланта.

    При соблюдении полного протокола подготовки и установки импланта с применением систем имплантации, которые используются в сети клиник «Чайка», — риск осложнений минимален.

    Записаться

    Опубликовано 31 марта 2023