Акне

Акне (угри) — это хроническое воспалительное заболевание сальных желез, возникающее в результате их закупорки омертвевшими клетками кожи, повышенной выработки кожного сала и наличия бактерий P. Acnes.

Выделяют эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние) факторы развития акне. Причиной возникновения эндогенных угрей могут стать разные гормональные изменения. Так, в подростковом возрасте «гормональный всплеск» приводит к увеличению в размере сальных желез и повышенной выработке кожного сала. При этом у большинства людей с акне уровень гормонов в пределах нормы, но есть повышенная чувствительность сальных желез к гормонам. Реже уровень гормонов меняется из-за медицинской проблемы, известной как синдром поликистозных яичников.

К экзогенным причинам относится применение косметических средств, содержащих комедогенные вещества. Поэтому стоит избегать средств для кожи на маслянистой основе и выбирать из косметических средств те, которые имеют маркировку «non-comedogenic» (некомедогенные), они не содержат ингредиентов, способствующих образованию угрей.

Стресс, вероятно, приводит к обострению акне. Кроме того, обострение акне провоцирует самостоятельное вскрытие высыпаний.

Значение диеты в возникновении акне на сегодняшний день не доказано. В некоторых исследованиях указывается взаимосвязь возникновения акне с употреблением в пищу коровьего молока. Но убедительных доказательств того, что молоко, как и продукты с высоким содержанием жиров или шоколад повышают вероятность возникновения акне, нет.

Цифры и факты

Распространенность акне среди подростков достигает 85–90%. В подростковом возрасте акне чаще встречается среди мужчин, тогда как в зрелом возрасте более характерно для женщин.

Акне имеет тенденцию к разрешению в возрасте от 30 до 40 лет, хотя может сохраняться или возникать впервые в более взрослом возрасте. У женщин зрелого возраста угри могут впервые появиться или обостриться в менопаузальном периоде.

Когда обращаться к врачу

При появлении акне лучше сразу обращаться к врачу, который поможет подобрать правильную терапию и не допустит распространения процесса. 

К сожалению, не существует какого-то одного лекарства или набора препаратов, которые бы решали проблему акне у любого пациента. Лечение требует индивидуального подхода. Иногда пациенту нужно набраться терпения, прежде чем доктор подберет оптимально эффективную терапию. Лучше не затягивать с походом к врачу в попытках самостоятельного лечения.

Диагностика заболевания

Диагностируется акне на основе данных анамнеза и клинического осмотра.

Лечение заболевания

Терапия зависит от степени тяжести акне. При легкой форме применяют препараты для местной терапии. При средней и тяжелой форме лечение проводится с использованием и наружных препаратов, и с помощью приема препаратов внутрь.

Средства наружной (местной) терапии

  • Ретиноиды — лекарства, которые нормализуют процессы ороговения кожи, уменьшают воспалительный процесс. Эти препараты также уменьшают выраженность поствоспалительных изменений кожи с акне — пятен и рубчиков.
  • Средства, которые помогают удалить омертвевшие клетки кожи.
  • Антибиотики убивают бактерии, препятствуют их размножению и помогают уменьшить воспаление.
  • Другие препараты, обладающие противомикробным, противовоспалительным, антикератинизирующим (разрушающим поверхностный роговой слой кожи) действием и подавляют продукцию кожного сала в сальных железах.

Препараты системной терапии для приема внутрь

  • Антибиотики в таблетках оказывают то же действие, что и  местные средства, но обладают более выраженным эффектом. Однако могут иметь неприятные побочные эффекты.
  • Противозачаточные таблетки. Некоторые формы акне контролируются гормонами, поэтому противозачаточные таблетки иногда могут помочь в терапии.
  • Системные ретиноиды; изотретиноин — высокоэффективен в терапии акне, особенно тяжелой степени. Но препарат может иметь серьезные побочные эффекты и при использовании беременными женщинами может вызывать врожденные дефекты у младенцев. Поэтому женщины, которые решают принимать изотретиноин, должны соблюдать очень строгие правила контрацепции.

По итогам анамнеза и осмотра дерматолог может направить пациента на осмотр и диагностику к врачам других специальностей, чтобы определить причину акне.

Как подготовиться к визиту

Если человек уже обращался за терапией акне в лечебные учреждения, стоит взять с собой выписки. Стоит составить перечень всех использовавшихся ранее и в настоящий момент дерматологических препаратов.

Перезвоните мне

Оставьте свои контактные данные и мы перезвоним вам

Как к вам обратиться
[[ errors.first('callMe.firstName') ]]
Ваш номер телефона
[[ errors.first('callMe.phone') ]]

Проверка полиса


Введите ваши данные

[[ errors.first('birthday') ]]

Или введите номер полиса

Обратная связь