Острый цистит

Мочевыделительная система включает в себя группу органов, основной функцией которых является образование мочи: 

  1. Почки — два бобовидных органа, которые фильтруют кровь и образуют мочу; 
  2. Мочевой пузырь — шарообразный орган, способный накапливать мочу;
  3. Мочеточники — две трубки, которые доставляют мочу от почек к мочевому пузырю;
  4. Уретру — трубу, которая доставляет мочу из мочевого пузыря наружу. 

Инфекции мочевых путей (ИМП) могут поражать как мочевой пузырь, так и почки. Инфекцию мочевого пузыря называют циститом, и она более широко распространена, чем инфекция почек (пиелонефрит). 

В норме бактерии не должны находиться в мочевых путях, но их можно обнаружить возле мочеиспускательного канала у женщин и у мужчин с сохраненной крайней плотью. Цистит возникает, когда эти бактерии проникают в мочеиспускательный канал и попадают в мочевыделительную систему. 


Факторы, повышающие риск развития цистита:

  • частые половые контакты или новый сексуальный партнер;
  • наличие сахарного диабета;
  • случаи ИМП в течение последнего года;
  • применение спермицидных контрацептивов;
  • период менопаузы у женщин.

Симптомы:

  • боль или чувство жжения при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание;
  • появления сильных позывов к мочеиспусканию;
  • появление примеси крови в моче;
  • дискомфорт в нижних отделах живота.
Цифры и факты
  • В целом инфекции мочевого пузыря и почек, и в частности цистит, встречаются чаще у женщин, чем у мужчин. 
  • Практически половина женщин сталкивается с проблемой острого цистита в течение жизни. 
  • Каждая третья женщина в возрасте 24 лет однократно перенесла острый цистит. 
  • В 70–95% случаев острого цистита или пиелонефрита возбудителем является E.coli (кишечная палочка). 


Когда обращаться к врачу

Появление вышеназванных симптомов — повод обратиться к урологу, который определит их причины и назначит своевременное лечение.

Диагностика заболевания

Диагностика цистита основана на наличии симптомов и результатах общего анализа мочи. На возможное наличие цистита указывает присутствие в моче лейкоцитов, так как они отвечают за противостояние инфекции. 

В некоторых случаях проводится посев мочи — тест, который позволяет определить наличие бактерий в моче и вырастить их колонию в лабораторных условиях. Это исследование может занимать до семи дней. 


Посев мочи рекомендован, если у пациентов:

  • не было инфекции мочевого пузыря ранее;
  • симптомы, не характерные для инфекции мочевого пузыря;
  • были ранее резистентные инфекции, то есть состояние не улучшилось после стандартного назначения антибиотиков;
  • отмечены частые инфекции мочевого пузыря;
  • отсутствует улучшение через 24–48 часов после начала антибактериальной терапии;
  • при беременности.


Однако если симптомы пациента типичны для инфекции мочевого пузыря и нет признаков болезненности или выделений из влагалища, то вероятность цистита велика и доктор может рекомендовать лечение без назначения посева мочи.

Лечение заболевания

Лечится цистит антибиотиком — от однократного приема до семидневного курса. 

При этом используются такие препараты: 

  • триметоприм-сульфаметоксазол;
  • нитрофурантоин;
  • фосфомицин;
  • ципрофлоксацин или левофлоксацин. 


Улучшение самочувствия обычно отмечается уже в первые дни лечения, однако, чтобы полностью устранить инфекцию, следует провести полный курс антибактериальной терапии. 

Если симптомы сохраняются на третий день лечения, необходимо связаться с лечащим урологом.

Чтобы облегчить болевые симптомы, врач может назначить препарат, снижающий чувствительность слизистой мочевого пузыря и уретры, — феназопиридин. Препарат может изменить цвет мочи (на оранжевый или желтый), может влиять на лабораторные анализы и изменять окраску контактных линз. Не следует принимать его более двух дней — после этого обезболивание не требуется, а вероятность побочных эффектов при продолжительном приеме растет.

Как подготовиться к визиту
  1. Определить, какие симптомы вас беспокоят и время их появления.
  2. Измерить температуру тела при появлении симптомов.
  3. Собрать среднюю порцию мочи для исследования.
  4. Написать список антибактериальных препаратов, которые вы принимали в течение месяца до визита.

Перезвоните мне

Оставьте свои контактные данные и мы перезвоним вам

Как к вам обратиться
[[ errors.first('callMe.firstName') ]]
Ваш номер телефона
[[ errors.first('callMe.phone') ]]

Проверка полиса


Введите ваши данные

[[ errors.first('birthday') ]]

Или введите номер полиса

Обратная связь