Гингивит

Болезни десен, гингивит и пародонтит, занимают второе по распространенности место среди проблем полости рта (первое занимает кариес). По данным ВОЗ, признаки воспалительных процессов в деснах в той или иной степени присутствуют у 90–95% взрослого населения. Заболевания десен приводят к патологическим изменениям в зубочелюстной системе и потере зубов в пять раз чаще, чем при осложнениях кариеса. Здоровый пародонт встречается лишь в 2–10% наблюдений.

На ранней стадии гингивита лишь иногда во время чистки зубов на щетке обнаруживается кровь, изо рта начинает неприятно пахнуть, может измениться цвет зубов за счет пигментированного налета. Позднее появляются покраснение и отек десны, боль во время чистки зубов и приема пищи, зуд десен, зубной камень.

Важно сразу обратится к стоматологу, если вы заметили у себя хотя бы один из признаков заболевания. Своевременное лечение гингивита почти всегда заканчивается излечением.

Сложность диагностики состоит в том, что симптомы болезни десен проявляют себя не сразу. В начале болезни человек может быть уверен, что здоров. Поэтому посещать стоматолога с профилактической целью важно раз в полгода. 

Стоит отличать гингивит от пародонтита и пародонтоза. Основной признак, отличающий гингивит от других заболеваний пародонта, в том, что воспалительный процесс затрагивает лишь ткань десны, остальные структуры (периодонтальные связки, удерживающие зуб в челюсти, и костная ткань) остаются без изменений.

Дифференциальную диагностику гингивита от схожих заболеваний ротовой полости проводит врач стоматолог с помощью осмотра полости рта и опроса пациента. При необходимости назначается анализ крови и рентгенологический снимок пораженной челюсти.

Выбор метода лечения зависит от причины и стадии болезни.

Лечение всегда включает в себя:

• удаление налета и зубного камня (проведение гигиенической чистки),
• коррекцию домашнего ухода за полостью рта и подбор индивидуальных средств гигиены,
• проведение противовоспалительной терапии.

При наличии кариеса проводят также лечение зубов и замену старых пломб.

При нарушении целостности зубного ряда проводится ортопедическое и хирургическое лечение с помощью протезирования и имплантации.

При язвенном и гипертрофическом гингивите может потребоваться хирургическое вмешательство.

При необходимости назначается курс антибиотиков.

Также в большинстве случаев рекомендуется прием витаминов, микроэлементов для повышения защитных сил всего организма и укрепления зубов.

Гигиеническая чистка позволяет снять налет, микробную пленку и твердые отложения. Основные методики профессиональной чистки — это ультразвуковая и пескоструйная. В первом случае стоматолог использует ультразвуковой наконечник — источник вибрационной волны. В процессе работы его охлаждают водой, чтобы не допустить ожога десны. По завершении процедуры поверхность зубов полируют и смазывают гелем, чтобы усилить противомикробный эффект. Если болезнь десен не запущена, лечение оказывается эффективным. Метод позволяет удалить даже сложные отложения. Однако ультразвук противопоказан пациентам с астмой, сердечной недостаточностью, диабетом, а также после пересадки органов. 

Пескоструйную чистку зубов (Air Flow) применяют, когда требуется избавиться от мягкого налета или красящего пигмента. На зубы под большим давлением подают смесь мелкодисперсных веществ и воды. Это очищает поверхность, полирует ее и делает светлее, хотя Air Flow не отбеливает, а возвращает зубам естественный цвет. Использовать эту методику при воспалении десен нельзя. Она также противопоказана при бронхите и астме. 

Для профилактики гингивита нужно придерживаться нескольких правил.

• Чистка зубов ежедневно утром и вечером с использованием щетки и зубной пасты.
• Правильный выбор средств гигиены.
• Ополаскивание после любого приема пищи кипяченой водой, зубными эликсирами.
• Регулярное употребление в пищу свежих фруктов и овощей твердых сортов.
• Плановые осмотры стоматолога не реже двух раз в год.
• Контроль состояния организма в целом.

Специальной подготовки не требуется, перед приемом стоматолога рекомендуется почистить зубы обычным методом.