Заболевания

    Несахарный диабет

    Несахарный диабет — патологический процесс, который характеризуется нарушением обратного всасывания жидкости в почках. При несахарном диабете моча не концентрируется, а выделяется в очень больших количествах в разведенном виде, из-за чего у пациентов развивается постоянное чувство жажды.

    Центральный несахарный диабет развивается из-за дефекта в выработке гипоталамусом антидиуретического гормона вазопрессина. При понижении чувствительности ткани почек к воздействию этого гормона развивается нефрогенный несахарный диабет.

    Несахарный диабет не связан с сахарным диабетом. Некоторые симптомы, такие как полиурия, похожи, но это разные заболевания. 

    • Цифры и факты

      • Общая распространенность центрального и нефрогенного несахарного диабета составляет примерно 1 случай на 25 тысяч человек.
      • Одна из 30 тысяч беременностей осложняется несахарным диабетом.
      • Нефрогенный несахарный диабет — наиболее частый побочный эффект препарата лития и встречается у 40% принимающих его пациентов.
      • В 10% случаев заболевание передается по наследству.
    • Когда обращаться к врачу

      Если вы заметили, что много и часто мочитесь, цвет мочи очень светлый и у вас выраженная жажда, утолять которую вы предпочитаете прохладной водой, то нужно обратиться к врачу.

    • Диагностика заболевания

      Для несахарного диабета характерны такие симптомы:

      • частые позывы к мочеиспусканию, бывают и по ночам;
      • большое количество мочи;
      • постоянная жажда.

      Обычно доктор может определить причину состояния по имеющимся жалобам. Но в некоторых случаях необходимо проводить дополнительное обследование:

      • тест по измерению количества выделяемой мочи; 
      • тест на измерение осмолярности и плотности мочи.

      Также доктор может прописать препарат десмопрессин, который используется для лечения несахарного диабета. Ответ организма на введение препарата позволяет определить тип несахарного диабета.

    • Лечение заболевания

      Лечение зависит от типа несахарного диабета. Но так или иначе, все виды лечения направлены на снижение количества выделяемой мочи. 

      При центральном несахарном диабете назначается низкосолевая и низкобелковая диета.

      Если она не помогает, то доктор может назначить десмопрессин. Этот препарат заменяет антидиуретический гормон (вазопрессин) и может приниматься в виде назального спрея, таблеток или подкожных инъекций. Возможно назначение и других препаратов — тиазидных диуретиков, которые снижают содержание натрия в крови. 

      При приеме десмопрессина важно следить за своим состоянием и обратиться к врачу в случае появления следующих симптомов: 

      • рвота;
      • тошнота;
      • головная боль; 
      • усталость.

      При нефрогенной форме несахарного диабета почки не реагируют на антидиуретический гормон вазопрессин, потому что повреждены. В случае нефрогенного несахарного диабета лечат причины заболевания почек. Кроме того, доктора могут рекомендовать низкосолевую и низкобелковую диету, а также специальные препараты для лечения артериальной гипертензии.

    • Как подготовиться к визиту

      Если прием запланирован на утренние часы, лучше прийти натощак (не есть с утра, не курить, можно только пить воду), это пригодится, если придется сдавать кровь на анализ. Также стоит хотя бы примерно вспомнить, когда вы заметили первые симптомы и как они изменялись со временем.