Заболевания

    Острый цистит

    Иллюстрация: Острый цистит

    Мочевыделительная система включает в себя группу органов, основной функцией которых является образование мочи: 

    1. Почки — два бобовидных органа, которые фильтруют кровь и образуют мочу; 
    2. Мочевой пузырь — шарообразный орган, способный накапливать мочу;
    3. Мочеточники — две трубки, которые доставляют мочу от почек к мочевому пузырю;
    4. Уретру — трубочку, которая доставляет мочу из мочевого пузыря наружу. 

    Инфекции мочевых путей (ИМП) могут поражать как мочевой пузырь, так и почки. Инфекцию мочевого пузыря называют циститом, и она более широко распространена, чем инфекция почек (пиелонефрит). 

    В норме бактерии не должны находиться в мочевых путях, но их можно обнаружить возле мочеиспускательного канала у женщин и у мужчин с сохраненной крайней плотью. Цистит возникает, когда эти бактерии проникают в мочеиспускательный канал и попадают в мочевыделительную систему. 

    Факторы, повышающие риск развития цистита:

    • частые половые контакты или новый сексуальный партнер;
    • наличие сахарного диабета;
    • случаи ИМП в течение последнего года;
    • применение спермицидных контрацептивов;
    • период менопаузы у женщин.

    Симптомы:

    • боль или чувство жжения при мочеиспускании;
    • учащенное мочеиспускание;
    • появления сильных позывов к мочеиспусканию;
    • появление примеси крови в моче;
    • дискомфорт в нижних отделах живота.
    • Цифры и факты

      • В целом инфекции мочевого пузыря и почек, и в частности цистит, встречаются чаще у женщин, чем у мужчин. 
      • Практически половина женщин сталкивается с проблемой острого цистита в течение жизни. 
      • Каждая третья женщина в возрасте 24 лет однократно перенесла острый цистит. 
      • В 70–95% случаев острого цистита или пиелонефрита возбудителем является E.coli (кишечная палочка). 
    • Когда обращаться к врачу

      Появление вышеназванных симптомов — повод обратиться к урологу, который определит их причины и назначит своевременное лечение.

    • Диагностика заболевания

      Диагностика цистита основана на наличии симптомов и результатах общего анализа мочи. На возможное наличие цистита указывает присутствие в моче лейкоцитов, так как они отвечают за противостояние инфекции. 

      В некоторых случаях проводится посев мочи — тест, который позволяет определить наличие бактерий в моче и вырастить их колонию в лабораторных условиях. Это исследование может занимать до семи дней. 

      Посев мочи рекомендован, если у пациентов:

      • не было инфекции мочевого пузыря ранее;
      • симптомы, не характерные для инфекции мочевого пузыря;
      • были ранее резистентные инфекции, то есть состояние не улучшилось после стандартного назначения антибиотиков;
      • отмечены частые инфекции мочевого пузыря;
      • отсутствует улучшение через 24–48 часов после начала антибактериальной терапии;
      • при беременности.

      Однако если симптомы пациента типичны для инфекции мочевого пузыря и нет признаков болезненности или выделений из влагалища, то вероятность цистита велика и доктор может рекомендовать лечение без назначения посева мочи.

    • Лечение заболевания

      Лечится цистит антибиотиком — от однократного приема до семидневного курса. 

      Улучшение самочувствия обычно отмечается уже в первые дни лечения, однако, чтобы полностью устранить инфекцию, следует провести полный курс антибактериальной терапии. 

      Если симптомы сохраняются на третий день лечения, необходимо связаться с лечащим урологом.

    • Как подготовиться к визиту

      1. Определить, какие симптомы вас беспокоят и время их появления.
      2. Измерить температуру тела при появлении симптомов.
      3. Собрать среднюю порцию мочи для исследования.
      4. Написать список антибактериальных препаратов, которые вы принимали в течение месяца до визита.