Если женщина моложе 40 лет заметила отсутствие менструаций в течение трех месяцев, это повод обратиться к врачу и пройти полное обследование.
Первичная яичниковая недостаточность (ПЯН) — это состояние у женщин в возрасте до 40 лет, при котором яичники перестают функционировать нормально — останавливается выработка яйцеклеток или они формируются крайне редко, прерывается выработка гормонов эстрогена, прогестерона и тестостерона. Раньше это состояние называли «преждевременным яичниковым истощением», однако это определение неверно, поскольку у женщин с ПЯН яичники не всегда отключаются полностью.
Диагноз ПЯН не обязательно означает, что беременность совсем невозможна.
Причины заболевания
- Генетические факторы. ПЯН может наступать в результате болезней, связанных с аномальным набором хромосом или аномалиями индивидуальных генов. Чаще всего генетической причиной ПЯН становится синдром Тернера — 45Х, когда вместо обычных двух половых Х-хромосом, имеется одна.
- Токсические факторы. Химиотерапия и лучевая терапия — частые причины ПЯН.
- Аутоиммунные факторы. В норме функция иммунной системы заключается в идентификации и разрушении «чужих» или аномальных «своих» клеток, измененных под влиянием инфекций или опухолевого процесса. Но иногда в результате сбоя иммунная система начинает атаковать здоровые клетки организма. Так, в некоторых случаях она ошибочно атакует гормон-продуцирующие органы — например, надпочечники, щитовидную железу или яичники, провоцируя таким образом развитие ПЯН.
Симптомы
У большинства женщин до начала развития яичниковой недостаточности отмечался период нормального полового созревания и был регулярный менструальный цикл. Наиболее частым признаком, заставляющим женщин обратиться к врачу, является отсутствие или нерегулярные менструации. У некоторых женщин менструация прекращается или становится нерегулярной после отмены приема оральных контрацептивов, однако это не означает, что прием оральных контрацептивов стал причиной ПЯН — просто пока женщина принимала их, она не замечала признаков болезни.
Другие симптомы ПЯН включают приливы жара, ночную потливость, сухость во влагалище и вследствие нее болезненные ощущения при половом контакте.