Пневмония

Пневмония, или воспаление легких — инфекционное заболевание нижних дыхательных путей. Чаще всего пневмонию вызывают бактерии, реже вирусы и другие микроорганизмы. Она может сопровождаться такими симптомами:

  • кашель;
  • повышение температуры выше 38 градусов;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха;
  • боль при дыхании;
  • учащенное сердцебиение;
  • сильный озноб;
  • мокрота, которая может иметь ржавый цвет.

Наличие не всех симптомов болезни или наличие других симптомов не исключает возможность пневмонии. При этом все перечисленные симптомы могут встречаться и при других заболеваниях.

Как правило, симптомы болезни сохраняются от недели до месяца даже на фоне лечения. Некоторые случаи пневмонии требуют госпитализации в стационар, некоторые успешно лечатся амбулаторно.

Тяжелое течение пневмонии может быть связано с возрастом больного, с наличием разных хронических и острых состояний — например, сердечной недостаточности, сахарного диабета, онкологии, а также на фоне принятия некоторых препаратов. 

Цифры и факты

Особенно тяжело пневмония протекает у маленьких детей и людей в возрасте старше 65 лет. На 2017 год в России заболеваемость пневмонией составляет 233,3 случая на 100 тысяч населения.

Когда обращаться к врачу

Кашель в сочетании с температурой и одышкой или боль в груди в сочетании с появлением ржавой мокроты, а также температура в течение семи дней или повторный подъем температуры сразу после выздоровления от ОРВИ — все это поводы обратиться к врачу. Каждый случай пневмонии обязательно должен быть под наблюдением врача. 

Диагностика заболевания

Диагноз пневмония возможно поставить только после проведения рентгенологического исследования органов грудной полости, как правило, в прямой и боковой проекции. Иногда врач может порекомендовать провести КТ легких — это исследование не является обязательным, но позволяет разобраться в некоторых сложных случаях течения пневмонии. Дополнительно для оценки степени воспаления может быть назначен общий анализ крови, определение уровня С-реактивного белка в крови (он увеличивается при бактериальной инфекции), общий анализ мокроты и посев мокроты на чувствительность к антибиотикам. В зависимости от конкретной клинической ситуации врач может рекомендовать и другие исследования. 

Лечение заболевания

Лечение пневмонии основывается на трех методах: антибиотикотерапия, инфузионная терапия и симптоматическое лечение.

  • Основа успешного лечения — правильный выбор антибиотика, поэтому рекомендовать нужный антибиотик должен именно врач. Антибиотик способен в короткие сроки уничтожить большинство микроорганизмов, вызвавших пневмонию. К сожалению, при вирусной инфекции антибиотики не действуют, для лечения грибковых инфекций требуются специальные антибиотики. Выбор антибиотика зависит от многих факторов: возраст пациента, вредные привычки (курение, алкоголизм), наличие сопутствующих заболеваний, недавние госпитализации, прием других антибиотиков, тяжесть состояния, возможность принимать пищу и воду, индивидуальная непереносимость препаратов. Как правило, врач назначает один или два антибиотика. Использование их в таблетках оправдано в случае легкой пневмонии. Оптимальный способ введения антибиотиков при среднетяжелой пневмонии — внутривенный. Курс лечения антибиотиками может длиться от одной недели до месяца. Как правило, после внутривенного введения препаратов переходят на таблетированный прием. Внутримышечное введение антибиотиков возможно, но связано с неудобством, болезненностью и местными осложнениями.
  • Кроме антибиотиков, пациенту необходимо восполнять баланс жидкости, для этого проводят инфузионную терапию — назначают капельницы с разными растворами. Пациентам, которые могут пить сами и не имеют тяжелых нарушений кровообращения, достаточно обильного питья.
  • К симптоматическим средствам относят все препараты, которые снижают выраженность неприятных симптомов. Прежде всего это обезболивающие и жаропонижающие препараты. При пневмонии могут рекомендовать мокроторазжижающие (муколитические) препараты, которые облегчают отхождение мокроты. При наличии бронхообструктивного синдрома (нарушение проходимости воздуха по бронхам) врач может назначить бронхорасширяющие препараты (бронхолитики), как правило, через небулайзер. Использование препаратов, подавляющих кашель, опасно, особенно в сочетании с муколитиками. Однако при непродуктивном, болезненном, изматывающем кашле это может быть оправдано, но только по рекомендации врача.
  • В тяжелых случаях, когда требуется госпитализация, пациенту может быть рекомендовано использование кислорода — для поддержания достаточного уровня кислорода в крови. Отдельно может потребоваться проведение неинвазивной вентиляции легких. 
Как подготовиться к визиту

При первичном визите специальной подготовки не требуется. Возможно, пациенту придется сделать анализ крови, поэтому лучше прийти натощак. Но в случае тяжелого состояния и плохого самочувствия, наоборот, лучше позавтракать и взять с собой перекус.

Врач будет расспрашивать о сопутствующих заболеваниях и приеме антибиотиков — постарайтесь заранее вспомнить все препараты, которые принимали за последний год. 

Если есть рентгеновские снимки или КТ-исследование, возьмите их с собой.

Перезвоните мне

Оставьте свои контактные данные и мы перезвоним вам

Как к вам обратиться
[[ errors.first('callMe.firstName') ]]
Ваш номер телефона
[[ errors.first('callMe.phone') ]]

Телефоны клиник

Клиника Чайка в RigaLand
Клиника Чайка в Белых Садах
Клиника Чайка в Крылатском
Клиника Чайка в Метрополисе
Клиника Чайка в Москва-Сити

Проверка полиса


Введите ваши данные

[[ errors.first('birthday') ]]

Или введите номер полиса

Обратная связь