Большинство эндометриальных полипов доброкачественные (около 95%), но иногда происходит переход в злокачественное состояние (малигнизация). Риск малигнизации выше в постменопаузальном возрасте, при аномальных маточных кровотечениях, при размерах полипа более 1,5 см в диаметре. Полипы чаще встречаются у женщин в пременопаузальном возрасте, редко бывают у подростков.  

Полипы эндометрия, как правило, выявляются в связи с аномальными маточными кровотечениями (АМК), которые проявляются межменструальными кровянистыми выделениями разной интенсивности и продолжительности. АМК — самый распространенный симптом и встречаются у 64–88% женщин с полипами. 

Многие полипы эндометрия протекают бессимптомно и диагностируются на УЗИ, томографии малого таза или гистероскопии, выполняемых в связи с другими заболеваниями. У некоторых женщин происходит выпадение полипа, и он может быть обнаружен в наружном зеве во время гинекологического осмотра.                                                   

Для диагностики полипов эндометрия используют УЗИ органов малого таза, соногистерографию, диагностическую гистероскопию. Трансвагинальное УЗИ — первый этап обследования женщин с аномальными маточными кровотечениями.                               

Полип эндометрия — это гистологический диагноз, основанный на исследовании материала, полученного во время полипэктомии.                    

Полипэктомия (удаление полипа) под контролем гистероскопии — основной метод лечения для большинства полипов эндометрия. Полипэктомии обязательно подлежат симптоматические полипы эндометрия. Бессимптомные полипы рекомендуется удалять у женщин при наличии факторов риска развития гиперплазии эндометрия или рака либо при таких характеристиках: 

• полип более 1,5 см в диаметре; 
• множественные полипы; 
• выпадение полипа из цервикального канала; 
• у женщин с бесплодием; 
• в постменопаузе. 

В редких случаях полипы эндометрия рецидивируют после удаления. Тогда необходимо повторить полипэктомию. Для предотвращения рецидивов используют внутриматочную гормональную систему «Мирена». Вопрос о необходимости гормонотерапии решается на основании гистологического исследования материала после полипэктомии. Для контроля состояния эндометрия через 2–3 месяца после удаления полипа проводится УЗИ органов малого таза на 5–7-й день менструального цикла.