Заболевания

    Пролапс гениталий

    Иллюстрация: Пролапс гениталий

    Пролапс гениталий (опущение стенок влагалища) — это состояние, при котором органы малого таза (мочевой пузырь, матка, шейка матки, кишечник) опускаются во влагалище или за его пределы. Если происходит опущение мочевого пузыря, это называется цистоцеле. Если опущена кишка – ректоцеле.

    Пролапс гениталий встречается только у женщин. Опущение органов малого таза происходит из-за ослабления связочного аппарата, поддерживающего органы.

    Риски возникновения пролапса гениталий связаны с беременностью и самими родами, с операцией по удалению матки (гистерэктомия), избыточным весом, а также c пожилым возрастом.

    Многие женщины могут не ощущать симптомов, связанных с пролапсом, но часто он проявляется таким образом:

    • ощущение инородного тела во влагалище;
    • недержание мочи; 
    • нестерпимые позывы к мочеиспусканию;
    • затрудненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
    • запоры или недержание кала и/или газов;
    • сексуальная дисфункция.

    Часто пациенты при затрудненном мочеиспускании или дефекации вынуждены осуществлять ручное вправление пролапса, чтобы опорожнить мочевой пузырь или прямую кишку.

    • Цифры и факты

      47–50% женщин во всем мире имеют пролапс гениталий.

    • Диагностика заболевания

      Обычно для диагностики пролапса гениталий достаточно гинекологического осмотра в кресле с выполнением специальных проб. Если есть симптомы, связанные с расстройством мочеиспускания (недержание мочи, затрудненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание), необходимо выполнить ультразвуковое и уродинамическое исследование.

      Есть несколько мер, позволяющих избежать опущение стенок влагалища:

    • Лечение заболевания

      В зависимости от выраженности симптомов, степени опущения и желания пациентки пролапс гениталий лечится тремя способами:

      • Комплекс упражнений, направленных на тренировку мышц тазового дна.
      • Влагалищные пессарии — специальное устройство, вводимое во влагалище, которое поддерживает стенки.
      • Хирургическое лечение — восстановление нормальной анатомии тазового дна.

      Женщины, у которых нет жалоб, несмотря на опущение органов малого таза, чаще всего не нуждаются в лечении. 

    • Как подготовиться к визиту

      На прием доктора по возможности стоит прийти с наполненным мочевым пузырем и быть готовой к гинекологическому осмотру.

    Связанные статьи имеющие отношение к теме: