Вагинит

Вагинит — это воспаление влагалища. Причина вагинита в нарушении баланса грибов и бактерий, в норме обитающих во влагалище, или инфекции, которые приводят к воспалительным изменениям слизистой оболочки влагалища.

Самые частые типы вагинита:

  • Бактериальный вагиноз. Связан с дисбалансом микрофлоры влагалища — замещением одних бактерий другими.
  • Грибковый вагинит, или кандидоз. Вызван грибком Candida, который в норме присутствует во влагалище в небольшом количестве. Однако в некоторых случаях, например после антибиотикотерапии, во время беременности, при сахарном диабете, может начаться избыточный рост грибков, что приводит к симптомам вагинита. 
  • Трихомонадный вагинит. Его возбудитель — трихомонада, заболевание обычно передается половым путем.

Факторы риска развития вагинита:

  • беременность;
  • менопауза;
  • половые контакты;
  • наличие инфекций, передаваемых половым путем;
  • прием антибиотиков или стероидных препаратов;
  • использование спермицидных средств;
  • сахарный диабет;
  • спринцевание влагалища;
  • использование вагинальных спреев в гигиенических целях;
  • ношение тесной одежды;
  • использование внутриматочных контрацептивов.


К симптомам вагинита относятся:

  • изменение цвета, запаха и количества влагалищных выделений;
  • зуд или жжение во влагалище;
  • дискомфорт или боли при половом контакте;
  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • сукровичные мажущие выделения из влагалища.


По особенностям вагинальных выделений можно предположить тип вагинита.

  • При бактериальном вагинозе выделения имеют серовато-белый цвет и неприятный рыбный запах, особенно выраженный после полового контакта.
  • При грибковой инфекции выделения густые белые творожистые, основным сопутствующим симптомом является зуд.
  • Для трихомониаза характерны зеленовато-желтые выделения, иногда имеют рыбный запах. Заболевание сопровождается жжением, иногда болезненным мочеиспусканием. 
Цифры и факты

Примерно каждая третья женщина испытывает симптомы вагинита хотя бы один раз в течение жизни. Заболевание возможно в любом возрасте, однако чаще встречается у женщин репродуктивного возраста. За последние 10 лет отмечается рост заболеваемости кандидозным вагинитом. Ежегодно возникает 10–30% новых случаев кандидозного вагинита. В то же время снизился процент заболеваемости трихомонадным вагинитом. 

Факторы, изменяющие нормальный баланс микрофлоры влагалища:

  • использование антибиотиков;
  • изменение уровня гормонов, например во время беременности, грудного вскармливания или менопаузы;
  • спринцевания (или промывание) влагалища;
  • использование спермицидов;
  • многочисленные половые партнеры;
  • инфекции.
Когда обращаться к врачу
  • Выраженный дискомфорт или зуд во влагалище.
  • Необычно обильные выделения, неприятный запах.
  • Есть несколько половых партнеров или новый половой партнер, после секса с которым появился необычный дискомфорт во влагалище. В этой ситуации важно исключить инфекции, передаваемые половым путем, поскольку их симптомы могут быть очень похожими на кандидозный вагинит и бактериальный вагиноз.
  • Если по завершении курса терапии по поводу кандидозного вагинита симптомы сохраняются.
  • Помимо дискомфорта во влагалище есть боли в нижних отделах живота или повышенная температура.

При вагинитах происходит воспаление слизистой оболочки влагалища. Поэтому женщины с трихомонадным вагинитом или бактериальным вагинозом имеют повышенный риск заражения инфекциями, передаваемыми половым путем. У беременных трихомониаз и бактериальный вагиноз повышают риск преждевременных родов и рождения маловесных детей. 

Диагностика заболевания

Диагностика вагинита основывается на таких исследованиях:

  • Данные анамнеза. Позволяют судить о причинах и факторах риска вагинита, вероятности инфекций, передаваемых половым путем.
  • Влагалищное исследование. Позволяет увидеть воспаление слизистой влагалища и аномальные выделения.
  • Мазок для лабораторного обследования. Образец берется из влагалища и/или из шейки матки и направляется в лабораторию для определения типа вагинита. 
  • Определение pH. Является дополнительным необязательным методом диагностики. Метод заключается в помещении диагностической бумажной рН-полоски во влагалище. При этом цвет полоски будет указывать на соответствующий показатель рН. Повышение рН может свидетельствовать о наличии бактериального вагиноза или трихомониаза. 
Лечение заболевания

Лечение определяется типом вагинита.

  • При бактериальном вагинозе, как правило, используются препараты, содержащие метронидазол или клиндамицин, в таблетках или влагалищных формах.
  • Для лечения кандидозного вагинита используются таблетки, содержащие флюконазол, а также влагалищные препараты, содержащие миконазол, клотримазол и другие противогрибковые средства. 
  • При трихомонадном вагините обычно назначаются метронидазол и тинидазол.
  • При атрофическом вагините в менопаузе используются препараты, содержащие эстрогены, в виде влагалищного крема или свечей.
  • При аллергическом вагините необходимо устранить его причину, например средство для интимной гигиены, стиральный порошок, прокладки или тампоны.

Обычно улучшение самочувствия наступает в течение нескольких дней после начала лечения. Если после окончания курса лечения улучшение не наступило, необходимо обратиться к доктору повторно. Возможно, потребуется более длительный курс лечения или смена препарата. 

Специфических методов профилактики вагинита не существует. Желательно исключение устранимых факторов риска — отказ от промывания влагалища (использования жидких средств внутривлагалищно), отказ от курения, отсутствие большого числа половых партнеров. 

Как подготовиться к визиту

Накануне визита необходимо исключить половые контакты, спринцевание влагалища, использование спермицидов и любых влагалищных препаратов, так как это может изменить результат влагалищного рН-теста. Во время визита важно перечислить все беспокоящие симптомы. Будьте готовы ответить на такие вопросы доктора:

  • Когда впервые появились симптомы?
  • Как часто они беспокоят?
  • Насколько выражены?
  • Были ли заболевания, передающиеся половым путем, есть ли факторы риска их появления (незащищенные половые контакты, большое количество половых партнеров, раннее начало половой жизни)?
  • Какие препараты принимаете, включая витамины и пищевые добавки?


Стоит заранее подготовить список вопросов доктору. Как правило, пациенткам интересно уточнить такие моменты:

  • Какова наиболее вероятная причина симптомов? 
  • Какие обследования необходимы?
  • Какие существуют методы лечения и каковы их побочные эффекты? 
  • Каков прогноз заболевания?
  • Как часто нужно посещать доктора после завершения лечения?

Перезвоните мне

Оставьте свои контактные данные и мы перезвоним вам

Как к вам обратиться
[[ errors.first('callMe.firstName') ]]
Ваш номер телефона
[[ errors.first('callMe.phone') ]]

Телефоны клиник

Клиника Чайка в RigaLand
Клиника Чайка в Белых Садах
Клиника Чайка в Крылатском
Клиника Чайка в Метрополисе
Клиника Чайка в Москва-Сити

Проверка полиса


Введите ваши данные

[[ errors.first('birthday') ]]

Или введите номер полиса

Обратная связь