Острый вирусный гастроэнтерит — это заболевание вирусной этиологии, характеризующееся водянистой диареей, болями в животе, тошнотой или рвотой, а иногда и лихорадкой.
Гастроэнтерит обычно называют «желудочным гриппом», это состояние вызывает раздражение и воспаление в желудочно-кишечном тракте. Самые частые возбудители вирусных гастроэнтеритов — представители семейств нора- и ротавирусов.
Самый распространенный источник заражения вирусным гастроэнтеритом — контакт с инфицированным человеком или употребление зараженной пищи или воды. В большинстве случаев заболевания этой группы протекают без осложнений. Но для младенцев, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой вирусный гастроэнтерит может нести угрозу жизни.
Самые распространенные симптомы:
- водянистая диарея (в случае обнаружения примеси крови стоит заподозрить бактериальную инфекцию);
- спазмы в животе и боль;
- тошнота и/или рвота;
- мышечные боли или головная боль;
- лихорадка.
Симптомы вирусного гастроэнтерита могут появиться в течение одного-трех дней после заражения, и состояние может варьироваться от легкого до тяжелого. Симптомы обычно длятся всего один или два дня, но иногда могут сохраняться до десяти дней.
Поскольку симптомы некоторых заболеваний могут быть схожими, вирусную диарею легко спутать с диареей, вызванной бактериями, такими как Clostridium difficile, сальмонелла и кишечная палочка, или паразитами.
Более серьезные признаки гастроэнтерита:
- кровь в рвоте или стуле (при этом пострадавший должен немедленно обратиться за медицинской помощью);
- рвота более 48 часов;
- лихорадка выше (40 °C);
- вздутый живот, выраженное газообразование;
- усиливающаяся боль в животе;
- обезвоживание;
- слабость, урежение мочеиспускания, сухость кожи, сухость во рту и отсутствие пота и слез являются характерными симптомами обезвоживания.
Если симптомы сохраняются и/или нарастают, срочно обратитесь к врачу.
Диарея — одна из основных причин детской болезни и смерти. Во всем мире от диареи ежегодно умирает 3–5 миллионов человек во всех возрастных группах.
Когда у ребенка появились признаки гастроэнтерита, к врачу нужно обратиться если:
- Рвота длится более нескольких часов.
- Не было мокрого подгузника/мочеиспускания в течение шести часов.
- В подгузнике кровавый стул или присутствуют признаки тяжелой диареи.
- Сухость во рту и/или ребенок плачет без слез.
- Ребенок необычно сонливый или невосприимчивый к звуковым/световым раздражителям.
При диагностике заболевания тесты могут не понадобиться. Доктор обычно может поставить диагноз на основании истории заболевания (анамнеза) и медицинского осмотра.
Если симптомы сохраняются в течение долгого времени, может потребоваться анализ крови и стула для определения причины рвоты и диареи.
Часто острый вирусный гастроэнтерит — это проходящее состояние, при котором оказывается лишь поддерживающая помощь, предназначенная для контроля симптомов и предотвращения обезвоживания. С этой целью назначаются специальные растворы для оральной регидратации и препараты для купирования симптомов диареи.
Профилактика
Лучший способ предотвратить распространение кишечных инфекций — это соблюдать следующие меры предосторожности:
- Сделать прививку ребенку. Вакцина против гастроэнтерита, вызванного ротавирусом, доступна и эффективна. Вакцинация детей первого года жизни предотвращает самые тяжелые проявления болезни.
- Научить детей мыть руки, особенно после посещения туалета. Лучше всего использовать теплую воду и мыло и энергично растирать руки в течение не менее 20 секунд, не забывая мыть вокруг кутикулы, под ногтями и в складках рук. Затем тщательно промыть.
- Носить с собой дезинфицирующие салфетки и дезинфицирующее средство для рук, когда мыло и вода недоступны.
Меры предосторожности при путешествии:
- Пить только хорошо запечатанную бутилированную воду.
- Избегать кубиков льда, потому что они могут быть сделаны из загрязненной воды.
- Использовать воду в бутылках для чистки зубов.
- Избегать сырой пищи, включая очищенные фрукты, сырые овощи и салаты, которые трогали руки человека.
- Избегать мяса и рыбы, не прошедших термическую обработку.
Как подготовиться к визиту
Родитель должен быть готов ответить на такие вопросы:
- Были ли у других членов семьи или друзей подобные симптомы?
- Какова продолжительность, частота, характер стула и присутствует ли рвота?
- Может ли пациент употреблять какие-либо жидкости через рот?
- Каковы объем и частота мочеиспускания, есть ли потеря веса, спутанность сознания и обмороки?
Другая информация, которая может быть полезна при диагностике гастроэнтерита, включает: путешествия, употребление загрязненной воды, изменение рациона и приготовления/хранения пищи, употребление лекарственных препаратов, контакт с ядами/токсинами.