Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия (ЖДА) — это уменьшение количества и размеров эритроцитов, которое случается в результате недостатка железа для образования гемоглобина. Гемоглобин — это белок, который содержится в эритроцитах и занимается переносом кислорода в ткани. Если изменение эритроцитов становится значительным, у человека возникают жалобы.

Главные причины анемии у взрослых — разные кровотечения, нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте и недостаток железосодержащей пищи в рационе питания. Кровопотери могут происходить из-за обильной менструации или из-за язв в желудке или кишечнике. Беременные и недавно родившие женщины могут страдать железодефицитной анемией из-за повышенного потребления железа развивающимся плодом и кровопотерь в родах. Небольшая кровопотеря может быть бессимптомной, при значительном кровотечении может появляться черный жидкий стул.

Уменьшение усвоения (всасывания) железа в желудочно-кишечном тракте может возникать при хроническом гастрите, после операций на желудке или кишечнике, целиакии

Люди, страдающие от ЖДА, могут не иметь жалоб. Среди наиболее частых симптомов:

  • утомляемость;
  • головные боли;
  • раздражительность;
  • слабость;
  • плохая переносимость физических нагрузок (одышка, сердцебиение);
  • ломкость ногтей;
  • налет на языке;
  • желание есть несъедобное: крахмал, глину, мел и др.
Цифры и факты

В развитых странах анемией страдает от 1% до 2% населения, в развивающихся странах этот процент выше из-за недостатка железа в рационе питания.

Когда обращаться к врачу
  • Если человек стал уставать больше обычного без видимых на то причин, если его кожа стала более бледной, чем обычно, или беспокоят другие из вышеперечисленных симптомов, это повод обратиться к терапевту.
  • Если прежде была диагностирована железодефицитная анемия и снова возникли похожие жалобы, нужно показаться врачу. 
  • Если железодефицитная анемия была диагностирована прежде, человек получил лечение и с тех пор ни разу не делал клинический анализ крови, стоит обратиться к врачу.
Диагностика заболевания

Диагноз подтверждается с помощью клинического анализа крови, который определяет количество эритроцитов и гемоглобина. Кроме того, запасы железа в организме характеризуют такие показатели: железо сыворотки (железо, циркулирующее в крови), ферритин (связанное с белком депонированное железо), трансферрин (белок — переносчик железа) и процент насыщения трансферрина. 

Для поиска источника потери железа и крови врач проводит подробный опрос пациента. В случае, если не найдены очевидные кровопотери, могут быть назначены такие обследования: 

  • гастроскопия и колоноскопия при подозрении на кровотечение из желудочно-кишечного тракта (это особенно актуально для людей старше 50 лет);
  • анализы для исключения целиакии и инфицированности хеликобактер пилори.
Лечение заболевания

Первый этап терапии железодефицитной анемии — это лечение выявленной причины потери железа или нарушения его всасываемости. Затем назначаются препараты для коррекции имеющегося дефицита. Обычно это препараты железа для приема внутрь, длительность приема зависит от исходного дефицита железа и скорости нормализации показателей, чаще всего прием назначается на полгода. 

В некоторых случаях назначается внутривенное введение препаратов железа. При тяжелой анемии возможно назначение переливания компонентов крови, которое выполняется в стационаре.

Как подготовиться к визиту

Стоит заранее сформулировать и даже записать основные жалобы. Вспомните, когда эти симптомы возникли впервые, как изменились со временем, получали ли вы какое-нибудь лечение и с каким результатом. Если есть возможность, возьмите с собой результаты прошлых анализов крови (клинического и биохимического).

Стоит приготовиться к ответу на такие вопросы врача:

  • Были ли прежде такие проблемы, как язва желудка или кишечника, инфицированность хеликобактер пилори, целиакия?
  • Проводились ли операции на желудочно-кишечном тракте?
  • Были ли эпизоды кровотечений (геморрой, носовые кровотечения, обильный менструальный цикл, беременность и роды у женщин)?
  • Были ли у ваших близких родственников заболевания кишечника и желудка, наблюдалась ли анемия?
  • Был ли у вас опыт донорства?
  • Регулярно ли вы употребляете мясо, едите ли сырую рыбу или мясо (строганина, суши и пр.)?
  • Когда последний раз вы делали клинический анализ крови? 

Будьте готовы, что врач может назначить анализ крови (вероятнее всего, этот анализ не обязательно сдавать строго натощак) и другие лабораторные и инструментальные методы обследования (например, анализ кала на скрытую кровь, ЭГДС и др.). Врач также может направить на консультацию у других специалистов (например, проктолога, гинеколога).

Перезвоните мне

Оставьте свои контактные данные и мы перезвоним вам

Как к вам обратиться
[[ errors.first('callMe.firstName') ]]
Ваш номер телефона
[[ errors.first('callMe.phone') ]]

Телефоны клиник

Клиника Чайка в RigaLand
Клиника Чайка в Белых Садах
Клиника Чайка в Крылатском
Клиника Чайка в Метрополисе
Клиника Чайка в Москва-Сити

Проверка полиса


Введите ваши данные

[[ errors.first('birthday') ]]

Или введите номер полиса

Обратная связь