Процедуры

Анализ артериальной крови на кислотно-основное состояние

Анализ артериальной крови на кислотно-основное состояние (КЩС артериальной крови, КЩР, «газы крови»).

Кислотно-основное состояние артериальной крови, или кислотно-щелочное состояние артериальной крови (КЩС) — это основной метод для диагностики и оценки степени тяжести дыхательной недостаточности. 

Он позволяет оценить парциальное давление кислорода и углекислого газа, уровень pH и другие показатели, которые указывают на наличие или отсутствие дыхательной недостаточности, на ее степень, тип дыхательной недостаточности, остроту и выраженность компенсации. Это исследование является одним из ключевых при назначении и подборе кислородотерапии, аппаратов неинвазивной вентиляции и CPAP-терапии. 

 Показания для КЩС:

  • Снижение сатурации (насыщения кислородом крови) при проведении неинвазивной пульсоксиметрии.
  • Высокий риск дыхательной недостаточности у пациентов с разной легочной и внелегочной патологией (IV стадия ХОБЛ, выраженное ожирение, тяжелый сколиоз, нейромышечные заболевания при ЖЕЛ < 50%).
  • Показатель ОФВ1 (объем форсированного выдоха за первую секунду выдоха) менее 35% для обструктивных заболеваний и ФЖЕЛ (объем воздуха, выдыхаемый при максимально быстром и сильном выдохе) или ЖЕЛ менее 50% для рестриктивных заболеваний. 
  • Определение показаний для использования кислорода, CPAP (искусственная вентиляция легких постоянным положительным давлением) или Bi-level (НИВЛ) терапии.
  • Оценка эффективности и безопасности проведения кислородотерапии CPAP или Bi-level (НИВЛ) терапии.
  • Оценка степени метаболического ацидоза (накопления кислот) у пациентов с декомпенсацией сахарного диабета, хронической почечной недостаточностью.


Противопоказания

Это исследование противопоказано в таких случаях:

  • облитерирующий атеросклероз с ишемией верхних конечностей;
  • тромбоз коллатеральной артерии предплечья; 
  • неконтролируемая гемофилия; 
  • прием антикоагулянтов двойной дезагрегантной терапии считается относительным противопоказанием, при котором польза от исследования должна быть выше возможного вреда.
  • Как подготовиться к визиту