Изжога — это ощущение жжения в загрудинной области. Изжога, как правило, возникает после еды и может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Интенсивность изжоги может быть разной — от легкой, едва ощутимой до умеренной и тяжелой, значительно снижающей качество жизни. Обратиться за помощью к врачу стоит с легкой изжогой, которая бывает два раза в неделю и чаще, с умеренной/тяжелой изжогой один раз в неделю и чаще.
К возникновению изжоги могут привести:
- большой объем пищи;
- определенные продукты: лук, чеснок, шоколад, мята, цитрусовые, помидоры, жирные и острые блюда;
- алкоголь, кофеинсодержащие, свежевыжатые соки и сладкие напитки;
- прием пищи перед сном;
- избыточный вес;
- курение;
- ношение обтягивающей одежды и ремней;
- стресс;
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов (обезболивающие, жаропонижающие);
- беременность.
Изжога может быть следствием заболеваний:
- гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ);
- грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
- ахалазия;
- эозинофильного эзофагита;
- функциональной изжоги;
- гиперчувствительного пищевода.
К врачу стоит обратиться, если:
- изжога беспокоит часто (более двух раз в неделю) или на протяжении длительного времени (более двух недель);
- тяжело или больно глотать;
- изжога сопровождается тошнотой и рвотой (особенно с кровью);
- необъяснимо снижается вес;
- после приема антацида изжога не проходит или прием этих препаратов на протяжении более двух недель не устраняет изжогу;
- появились осиплость и хрипы при дыхании, удушье;
- изжога приводит к снижению качества жизни.
Лечение
Помимо консультации врача, для борьбы с изжогой могут помочь такие меры:
- Постарайтесь спать на левом боку. Это поможет ускорить эвакуацию кислоты из пищевода и желудка.
- Голова и верхняя часть туловища во время сна должны быть выше ног. Однако не стоит подкладывать большое количество подушек под голову, добиваясь положения полусидя во время сна — это может усугубить изжогу. Подъем должен быть плавным.
- Постарайтесь есть медленнее, небольшими порциями, разделив кратность приема пищи на 4–5 раз в день. Не ложитесь после еды, последний прием пищи за три часа до сна.
- Если изжога возникает после физической нагрузки, постарайтесь не есть в течение двух часов до тренировки. Пить воду до и во время тренировки можно.
- Если у вас избыточный вес, нужно похудеть.
- Если вы курите, нужно бросить. Никотин приводит к расслаблению нижней части пищевода, что создает условия для заброса кислоты из желудка.
- Постарайтесь исключить употребление алкоголя, по крайней мере на период обострения.
- Старайтесь не носить тугое белье, ремни, одежду, давящую на живот.
- Для купирования изжоги используйте антациды — препараты в жидкой или таблетированной форме, быстро убирающие однократный эпизод изжоги. Следует помнить, что эти препараты не устраняют причину изжоги, а лишь убирают ее на короткое время.
Как подготовиться к визиту к врачу
- Постарайтесь определить, что провоцирует изжогу именно у вас и от чего вам становится легче.
- Будьте готовы ответить на следующие вопросы: как часто вас беспокоит изжога, когда она впервые возникла и какова ее интенсивность (субъективно ощущаемая)?
- Постарайтесь составить список лекарственных препаратов, биологически активных добавок, трав и прочих средств, которые вы принимаете.
- Будьте готовы ответить на вопрос, чем болели/болеют ваши родственники.
- Составьте список вопросов, которые вы бы хотели обсудить с терапевтом или гастроэнтерологом на приеме.