Одышка — это дискомфорт или трудности при дыхании. Свои ощущения люди описывают разными способами: не хватает воздуха, тяжело в груди, трудно дышать. Одышка может быть дискомфортной и даже пугающей, однако не повреждает легкие.
Одышка может быть вызвана разными причинами, например:
- заболеванием легких;
- заболеванием сердца;
- анемией (снижением количества красных кровяных телец);
- низким уровнем тренированности (плохой физической формой).
Одышка может появиться внезапно, без видимых причин или же возникать в связи с физической активностью. Люди с дыхательными расстройствами могут ощущать одышку при повседневной физической активности, такой как вставание со стула или поход в соседнюю комнату.
Когда обращаться к врачу
Если одышка возникла впервые в жизни, в любом случае следует обратиться к врачу. Если человек страдает хроническим заболеванием, сопровождающимся постоянной одышкой, обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:
- неожиданно развился тяжелый приступ одышки, который не проходит;
- появилась боль или ощущение сдавления в груди;
- нет облегчения после использования ингаляторов;
- развилась лихорадка, изменились цвет/количество/вязкость мокроты;
- одышка не уходит после 30-минутного отдыха.
Как подготовиться к визиту
Очень важно сообщить лечащему врачу как можно больше информации о симптоме, это поможет доктору понять причины и найти способы облегчения состояния.
Врачу важно узнать: когда началась одышка; что уменьшает одышку (например, использование ингалятора) или усугубляет ее (например, принятие душа или ходьба по квартире); если есть мокрота, то как изменилось ее количество, цвет и вязкость с момента ухудшения одышки.
Диагностика
После беседы и осмотра врач может назначить один или несколько тестов:
- анализ крови;
- рентген грудной клетки;
- электрокардиограмму (ЭКГ);
- дыхательный тест (спирометрию).
Лечение
Обычно одышку можно контролировать с помощью медикаментов, дыхательных практик, упражнений и иногда — кислородной поддержки. Первый шаг в контроле одышки — определение ее причины. После того как врач провел обследование, выяснил причину одышки и рекомендовал тактику лечения, пациент может помочь себе с помощью следующих мер.
- Принимать лекарство согласно предписанию. Многие легочные заболевания нельзя контролировать без препаратов. Это означает, что лекарство нужно принимать точно так, как предписано лечащим врачом. Некоторые препараты нужно принимать ежедневно, независимо от того, чувствуете ли вы потребность в препарате или нет. Нужно научиться правильно пользоваться ингаляторами, чтобы большая часть препарата поступала в легкие. Вспомогательный кислород полезен для облегчения одышки тем, у кого низкий уровень кислорода в крови (однако он не оказывает помощи тем, у кого уровень кислорода в крови нормальный).
- Научиться дыхательным техникам. Существуют специальные техники дыхания, которые можно использовать в зависимости от происхождения одышки. Например, в случае ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) можно научиться дышать через губы, сложенные трубочкой, в момент возникновения одышки. Это помогает снизить темп дыхания до более комфортного уровня и помочь делать глубокие, более удовлетворяющие вдохи. Эта техника может помочь и в случае других легочных проблем.
- Поддерживать физическую форму. Многие пациенты избегают физической нагрузки из-за одышки. Однако без упражнений мышцы становятся слабыми и менее эффективно используют кислород, который поступает к ним. Отсутствие тренировки в итоге может привести к еще большей одышке, поэтому очень важно тренироваться на безопасном для пациента уровне.
- Не торопиться. Из-за одышки многие торопятся закончить какие-то действия побыстрее. Но это только усиливает одышку. Выполняйте действия пошагово. Если чувствуете себя сильнее по утрам, выполняйте наиболее тяжелые дела утром. Если одышка возникает во время еды, готовьте пищу, которую легко пережевывать.
- Стараться не задерживать дыхание. Это может стать привычкой, которая возникает помимо воли, при подъеме тяжести или во время ходьбы. Пытайтесь делать выдох в два-три раза дольше, чем вдох, никогда не выдыхайте с силой. Позвольте воздуху «выкатиться» из ваших легких. Во время ходьбы старайтесь делать вдох на один шаг и выдох на два-три следующих шага. Может быть, вы будете идти медленнее, зато сможете пройти гораздо большее расстояние.
- Использовать вентилятор. Пребывание перед работающим вентилятором может уменьшать чувство нехватки воздуха. Направьте вентилятор в сторону лица. Используйте его после тяжелой физической активности, а также в любое время, когда одышка не покидает вас так быстро, как бы вы хотели.
- Узнать про лекарственные препараты. Уточните у лечащего врача, есть ли дополнительные медикаменты, способные облегчить одышку. Иногда помогают средства, направленные на борьбу с тревогой, а также обезболивающие препараты.