Клиники Чайка

Чесотка — заболевание кожи, которое вызывает чесоточный клещ Sarcoptes scabiei. Оно проявляется сыпью и сильным зудом. Основная причина зуда — иммунологическая реакция на образование самками клещей ходов в роговом слое кожи, в которых они откладывают яйца и экскременты. Личинки в течение 10–14 дней превращаются во взрослые особи, которые затем начинают новый цикл размножения. Передача от человека к человеку осуществляется при прямом тесном контакте: у грудных детей и детей раннего возраста — это прямой контакт с кожей матери, у дошкольников и школьников — организованные детские коллективы. Для заражения достаточно одного клеща. Тесный физический контакт и, реже, совместное использование одежды или постельных принадлежностей с инфицированным человеком может вызвать распространение клещей.

Основные признаки, по которым можно заподозрить это заболевание:

Сильный зуд, усиливающийся в ночные часы.
Типичная локализация пораженных участков кожи: межпальцевые промежутки, боковые участки кисти, гениталии, подмышечные впадины, кожа вокруг сосков и пупка, ягодицы, кожа в естественных складках и сгибах. Для детей грудного и раннего возраста типично поражение ладонно-подошвенной области.
У пациентов с иммунодефицитом размножение клещей происходит гораздо быстрее. Из-за наличия большого количества взрослых особей клещей эти пациенты особенно заразные, а на их коже образуются крупные чешуйчатые струпья (норвежская чесотка).
У некоторых людей в результате частого мытья, процедур по уходу или предшествующей терапии местными глюкокортикоидами места поражения становятся менее типичными, поэтому основным признаком инфекции может быть только упорный зуд («чесотка чистоплотных»).

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы, которые могут указывать на чесотку.
Диагностика заболевания

Несмотря на очень характерные жалобы и течение заболевания, чесотку необходимо отличать от других заболеваний, в том числе инфекционных поражений кожи, которые могут потребовать совершенно иного лечения. В большинстве случаев диагноз устанавливается клинически. Иногда требуется проведение микроскопии, в исключительных случаях — гистологическое исследование. В связи с травматизацией кожи при расчесывании есть вероятность вторичного инфицирования и развития бактериальных осложнений.
Лечение заболевания
Общие принципы лечения и профилактики чесотки:
- Лечение всех больных, выявленных в одном очаге (например, в семье), проводится одновременно, чтобы избежать повторного заражения друг от друга.
- Втирание противочесоточных препаратов у детей до двух лет проводится в весь кожный покров, у остальных больных исключение составляет голова.
- Втирание любого препарата осуществляется только руками, а не салфеткой или тампоном, что обеспечивает лучшее проникновение препарата в чесоточные ходы на кистях.
- Лечение необходимо проводить в вечернее время, что связано с ночной активностью возбудителя.
- Постельное белье, мягкие игрушки, одежда должны быть постираны при температуре 60 °С либо должны быть выдержаны сухими при комнатной температуре в полиэтиленовых пакетах не менее четырех дней. Мягкая мебель должна быть тщательно пропылесосена.
- Через четыре недели после терапии следует проверить состояние кожи для исключения реинфекции.
Препарат может назначить только врач, с учетом индивидуальных противопоказаний, возраста, особенностей течения заболевания, осложнений и сопутствующих заболеваний, эффективности лекарства, наличия препаратов в аптеке.

Чесотка у детей

Когда обращаться к врачу

Диагностика заболевания

Лечение заболевания

Связанные статьи имеющие отношение к теме:

Симптомы