Журнал

    Как жить с диабетом: старт образовательной программы для пациентов

    Юлия Каминарская, врач-эндокринолог в клинике «Чайка», открывает набор пациентов для приобретения навыков селф-менеджмента (самоконтроля) при сахарном диабете.
    `Иллюстрация: ${item.title}`

    Сахарный диабет (СД) – хроническое заболевание, которое сопровождает человека на протяжении всей жизни. Наряду с повседневными делами пациенту с СД нужно уделять много времени контролю за состоянием своего здоровья и принимать множество связанных с этим ответственных решений. Наиболее часто для обозначения такой заботы о своем здоровье в русскоязычной литературе используется термин «самоконтроль».

    Англоязычный термин self-management более полный и точный, поскольку людям с СД нужно не только контролировать такие параметры, как уровень глюкозы в крови, артериальное давление, но также уметь планировать свое питание и физическую нагрузку, регулярно проходить обследования, знать правила по уходу за ногами и многое другое.

    Для принятия таких решений, которые в дальнейшем могут повлиять на самочувствие и здоровье, требуется определенная подготовка пациента, получение от профессионалов достаточных знаний и умений. Согласно данным литературы, обучение на специальных курсах для пациентов с СД (в России традиционно эти курсы называются Школами) дает необходимые базовые знания, которые помогают пациенту лучше ориентироваться в своем заболевании и принимать решения, связанные с СД, более уверенно [1-7].

    Во время обучения совместно с врачом-эндокринологом обсуждаются как теоретические вопросы (что такое СД, почему он развивается и др.), так и отрабатываются практические навыки (правильное использование глюкометра, выбор дозы инсулина в зависимости от ситуации, техника инъекций и др.).

    Обучение позволяет

    • уменьшить связанные с СД стресс и депрессию [8,9];
    • улучшить качество жизни [10];
    • улучшить контроль диабета (снизить гликированный гемоглобин на 1%) [3-7];
    • замедлить развитие и прогрессирование осложнений [11,12].

    Ведущие эндокринологические сообщества [13,14,15] рекомендуют повторно посещать Школы для пациентов с СД один раз в год при значительном изменении состояния здоровья (развитии осложнений, наступлении беременности и пр.), смене места жительства или условий ухода за пациентом (например, в случае переезда к родственникам необходимо их обучение).

    Несмотря на все преимущества курсов, в реальной жизни лишь небольшая часть пациентов с СД проходит обучение. К сожалению, для активно работающих людей вариантов посетить курсы, не делая перерыва в рабочем графике, достаточно мало. Интернет-ресурсы сильно отличаются по своему качеству и зачастую не позволяют задать возникший вопрос специалисту напрямую. Многие эндокринологи во время консультации пытаются освещать наиболее важные аспекты, однако даже в рамках приема в частной клинике это не всегда возможно сделать так же качественно, как при структурированном обучении.

    Во время прохождения курсов (Школы) пациент получает знания о том, как взять свое здоровье под контроль, на что необходимо обращать пристальное внимание.

    Наша программа предусматривает проведение пяти занятий, где вы узнаете:

    Занятие №1. Что такое сахарный диабет, какую роль глюкоза играет в организме человека; почему развивается сахарный диабет, какие существуют факторы риска и критерии диагностики.

    Занятие № 2. Питание при СД 2 типа. Планирование питания, понятие о белках, жирах и углеводах. Система хлебных единиц. Сахарозаменители. Алкоголь.

    Занятие № 3. Лечение сахарного диабета. Роль физической активности при сахарном диабете. Неотложные состояния при сахарном диабете. Симптомы и признаки гипогликемии и гипергликемии.

    Занятие № 4. Поздние осложнения при сахарном диабете.

    Занятие №5. Селф-менеджмент при СД 2 типа. Какие параметры необходимо контролировать. Дневники диабета. Правила ухода за ногами.

    Продолжительность и формат обучения

    Курс рассчитан на пять недель – одно занятие один раз в неделю. Для удобства пациентов занятия планируется проводить в вечернее время в будние дни и выходные. Формат обучения – очный или заочный

    После обучения вы сможете:

    • распознавать симптомы повышенного уровня сахара в крови;
    • правильно осуществлять забор крови из пальца для проведения экспресс-теста для самоконтроля, индивидуально определять частоту измерений сахара в крови в течение дня;
    • качественно и информативно вести дневник самоконтроля гликемии;
    • самостоятельно оказывать первую помощь при появлении неотложных состояний, в том числе технику инъекций инсулина и правила коррекции доз;
    • составлять индивидуальный план питания на день для себя и своих близких;
    • правильно подбирать под себя вид физической активности.

    Обучение начинается 12 ноября. Для записи на курс оставьте заявку на странице доктора

    Автор и ведущий курса

    Юлия Каминарская – врач-эндокринолог клиники «Чайка», в прошлом врач-лектор школы здоровья для пациентов с сахарным диабетом 1 и 2 типа ГБУЗ ХЦКБ.

    В статье использовалась литература:

    1. Brunisholz KD, Briot P, Hamilton S, et al.
    2. Weaver RG, Hemmelgarn BR, Rabi DM, et al.
    3. Steinsbekk A, Rygg LØ, Lisulo M, Rise MB, Fretheim A.
    4. Duncan I, Birkmeyer C, Coughlin S, Li Q, Sherr D, Boren S.
    5. Fan L, Sidani S.
    6. Ellis SE, Speroff T, Dittus RS, Brown A, Pichert JW, Elasy TA.
    7. Norris SL, Lau J, Smith SJ, Schmid CH, Engelgau MM.
    8. Fisher L, Hessler D, Glasgow RE, et al.
    9. Hermanns N, Schmitt A, Gahr A, et al.
    10. Deakin T, McShane CE, Cade JE, Williams RD.
    11. The Diabetes Control and Complications Trial Research Group
    12. Stratton IM, Adler AI, Neil HA, et al.
    13. Powers MA, Bardsley J, Cypress M, et al.
    14. Клинические рекомендации «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным с сахарным диабетом»
    15. Powers MA, Bardsley JK, Cypress M, Funnell MM, Harms D, Hess-Fischl A.

    Фото: Jannis Brandt / Unsplash