Артериальная гипертония

Гипертония — очень распространенная проблема людей во всем мире. Она больше характерна для людей старшего возраста. Например, в 2008 году по всему миру статистика выявила один миллиард человек, страдающих гипертонией, из которых 40% были люди старше 25 лет. В целом в странах с более высоким средним доходом населения отмечается более низкая распространенность гипертонии, примерно 35%, тогда как в остальном мире она достигает 40%.

Если при самостоятельном измерении давления дома тонометр показывает цифры 140/90 и выше, стоит обратиться к врачу. Специального скрининга на артериальную гипертонию нет. Однако известно, что с возрастом артериальное давление немного увеличивается, поэтому после 35 лет имеют смысл ежегодные профилактические визиты к доктору, который даст рекомендации по контролю за давлением.

Как правило, повышение давления не вызывает каких-либо симптомов. К тому же на приеме у врача или медсестры многие люди испытывают волнение. В результате диагноз гипертония можно поставить только в том случае, если повышение давления было зафиксировано минимум на двух приемах врача, с интервалом между приемами не менее недели.

Единственным исключением из этого правила будут ситуации, когда давление повышено очень сильно или имеются повреждения других органов (почек, сердца, глаз) вследствие высокого давления. Прежде чем будет принято решение о начале лечения, возможно, пациенту потребуется какое-то время измерять давление в домашних условиях.

Неконтролируемая артериальная гипертония может приводить ко множеству осложнений, включая инфаркт миокарда и инсульт. Риск осложнений повышается, даже когда давление в пределах нормы, но превышает значение 110/75. Лечение артериальной гипертензии позволяет снизить риск смертельных болезней — инфаркта и инсульта.

Лечение артериальной гипертензии начинается с изменения образа жизни. При этом рекомендуется:

• снижение потребления поваренной соли;
• снижение веса в случае его избытка;
• уменьшение употребления алкоголя;
• отказ от курения;
• физические упражнения практически ежедневно, по 30 минут в день.

Хотя нет убедительных доказательств, что стрессовые ситуации вызывают артериальную гипертонию, борьба со стрессом может улучшить общее состояние здоровья, а значит, и артериальное давление.

Существует множество подходов к борьбе со стрессом:

• Адекватный рабочий график. 
• Глубокое дыхание. Сознательное замедление дыхания и его углубление могут помочь расслабиться.
• Спорт. Физическая активность — естественный путь борьбы со стрессом. Прежде чем начать новую программу упражнений, посоветуйтесь с лечащим врачом.
• Йога и медитация. Эти занятия помогут не только укрепить тело и расслабиться, но также способны снизить систолическое давление.
• Достаточный сон. 

При борьбе со стрессом важно найти тот метод, который лучше всего работает именно для вас.

Для снижения давления, особенно в случае постоянного превышения цифр 140/90, пациенту могут назначить лекарственные препараты. Также медикаменты для снижения давления могут быть рекомендованы пожилым, людям с атеросклерозом, сахарным диабетом, хроническим заболеванием почек и при наличии белка в моче.

Существует несколько групп препаратов, у каждой из них есть свои показания к применению и характерные побочные эффекты. Решить вопрос о необходимости приема лекарства можно только вместе с лечащим врачом. Самостоятельное применение может принести больше вреда, чем пользы.

Перед приемом врача по поводу повышенного давления имеет смысл в течение нескольких дней измерять свое давление утром и вечером и записывать его. Придя к доктору с графиком давления, скажем, за последнюю неделю, вы удивитесь, насколько врач будет рад. Ведь цифры, полученные на приеме, могут сильно отличаться от «настоящих» цифр, полученных дома в спокойной обстановке. Так называемая «офисная артериальная гипертония» или «гипертония белого халата» — это известный феномен, и не стоит сразу паниковать, если в кабинете у доктора ваше давление поднялось даже до очень высоких значений.

Если прием запланирован на утро и вы предполагаете, что придется сдавать кровь на анализ, постарайтесь прийти натощак (не есть с утра, не курить, можно только пить воду). Одевайте удобную одежду, которую можно легко и быстро снять – на случай, если вам будет сделана электрокардиограмма.