Симптомы

    Слезотечение

    Слезотечение, или эпифора — это состояние, при котором слезная жидкость вытекает на лицо через край века. В норме слезная жидкость полностью стекает из глаз в полость носа через слезные протоки. Эти протоки начинаются в области внутреннего угла глаза в толще век, тянутся вниз и заканчиваются крошечными отверстиями в полости носа на небольшом расстоянии от ноздрей. 

    Есть две основные причины слезотечения: нарушение оттока слезы по слезным протокам и избыточная продукция слез.

    Нарушение оттока слезы по слезным протокам

    • У некоторых младенцев к моменту рождения слезные протоки еще не открыты или функционируют не в полной мере. Это проявляется слезостоянием, выделениями из глаз, корочками на веках. Такое состояние обычно проходит само в течение нескольких недель после рождения.
    • Самая распространенная причина слезотечения у взрослых и детей старшего возраста — блокировка слишком узких слезных протоков. Протоки обычно сужаются из-за их набухания или воспаления. 
    • Воспалительные процессы в полости носа, заложенность носа также могут привести к слезотечению — из-за отека слизистой носа может на время сузиться или закрыться отверстие слезного протока.
    • Травмы носа, перелом костей средней части лица могут привести к стойкому слезотечению из-за нарушения целостности слезных протоков.
    • К стойкому слезотечению могут привести опухоли, поражающие слезные протоки.
    • У пожилых людей стойкое слезотечение может возникать, если из-за стареющей кожи и мягких тканей нижнее веко отходит от глазного яблока, позволяя слезам накапливаться и вытекать.


    Избыточная продукция слезы

    Раздраженные глаза вырабатывают больше слез, чем обычно, потому что организм пытается смыть раздражитель. Избыточную выработку слез могут вызывать:

    • химические вещества; 
    • инфекционный конъюнктивит;
    • аллергический конъюнктивит;
    • травмы глаза, инородное тело на поверхности глаза, под веками;
    • неправильный рост ресниц в сторону глаза (трихиаз);
    • использование определенных лекарственных препаратов.


    Некоторые патологические состояния организма могут приводить к слезотечению:

    • кератит (воспаление роговицы), язва роговицы;
    • синдром сухого глаза;
    • воспалительные заболевания век — блефариты, халязион, ячмень
    • эктропион — состояние, при котором нижнее веко выворачивается наружу; 
    • энтропион — состояние, при котором нижнее веко заворачивается внутрь; 
    • нарушение смыкания век из-за травмы, паралича или операции по изменению формы век (блефаропластика).


    Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если одновременно со слезотечением есть такие симптомы:

    • ухудшение зрения;
    • светобоязнь;
    • боль в глазу и вокруг глаза;
    • чувство инородного тела;
    • стойкое покраснение глаза.


    В некоторых случаях слезотечение проходит самостоятельно. Но чаще требуется помощь специалиста. Только офтальмолог может точно выявить причину слезотечения, при необходимости направить на консультацию к смежным специалистам, выбрать правильную тактику лечения.