Слезотечение, или эпифора — это состояние, при котором слезная жидкость вытекает на лицо через край века. В норме слезная жидкость полностью стекает из глаз в полость носа через слезные протоки. Эти протоки начинаются в области внутреннего угла глаза в толще век, тянутся вниз и заканчиваются крошечными отверстиями в полости носа на небольшом расстоянии от ноздрей.
Есть две основные причины слезотечения: нарушение оттока слезы по слезным протокам и избыточная продукция слез.
Нарушение оттока слезы по слезным протокам
- У некоторых младенцев к моменту рождения слезные протоки еще не открыты или функционируют не в полной мере. Это проявляется слезостоянием, выделениями из глаз, корочками на веках. Такое состояние обычно проходит само в течение нескольких недель после рождения.
- Самая распространенная причина слезотечения у взрослых и детей старшего возраста — блокировка слишком узких слезных протоков. Протоки обычно сужаются из-за их набухания или воспаления.
- Воспалительные процессы в полости носа, заложенность носа также могут привести к слезотечению — из-за отека слизистой носа может на время сузиться или закрыться отверстие слезного протока.
- Травмы носа, перелом костей средней части лица могут привести к стойкому слезотечению из-за нарушения целостности слезных протоков.
- К стойкому слезотечению могут привести опухоли, поражающие слезные протоки.
- У пожилых людей стойкое слезотечение может возникать, если из-за стареющей кожи и мягких тканей нижнее веко отходит от глазного яблока, позволяя слезам накапливаться и вытекать.
Избыточная продукция слезы
Раздраженные глаза вырабатывают больше слез, чем обычно, потому что организм пытается смыть раздражитель. Избыточную выработку слез могут вызывать:
- химические вещества;
- инфекционный конъюнктивит;
- аллергический конъюнктивит;
- травмы глаза, инородное тело на поверхности глаза, под веками;
- неправильный рост ресниц в сторону глаза (трихиаз);
- использование определенных лекарственных препаратов.
Некоторые патологические состояния организма могут приводить к слезотечению:
- кератит (воспаление роговицы), язва роговицы;
- синдром сухого глаза;
- воспалительные заболевания век — блефариты, халязион, ячмень;
- эктропион — состояние, при котором нижнее веко выворачивается наружу;
- энтропион — состояние, при котором нижнее веко заворачивается внутрь;
- нарушение смыкания век из-за травмы, паралича или операции по изменению формы век (блефаропластика).
Нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если одновременно со слезотечением есть такие симптомы:
- ухудшение зрения;
- светобоязнь;
- боль в глазу и вокруг глаза;
- чувство инородного тела;
- стойкое покраснение глаза.
В некоторых случаях слезотечение проходит самостоятельно. Но чаще требуется помощь специалиста. Только офтальмолог может точно выявить причину слезотечения, при необходимости направить на консультацию к смежным специалистам, выбрать правильную тактику лечения.