Кашель

Кашель — это резкое, быстрое прохождение воздуха через голосовую щель, сопровождающееся характерным звуком. Обычно кашель начинается с вдоха, за которым следует кашлевой толчок. Так работает защитный рефлекс, позволяющий избавляться от инородных тел или избыточной слизи в дыхательных путях. Кашель является наиболее частой причиной обращения за медицинской помощью.

Кашель не заболевание, но распространенный симптом множества болезней верхних и нижних дыхательных путей.

Причины кашля

Кашель появляется в том случае, если что-то раздражает нервные окончания — рецепторы, которые находятся во многих частях тела, — от головы и шеи до уровня пупка.

По продолжительности кашель подразделяют на три варианта.

  • Острый кашель длится до трех недель. Чаще всего он бывает вызван обычной ОРВИ. Такой кашель начинает постепенно уменьшаться с 3–5-му дню болезни и продолжается не более 14 дней. Кашель из-за обычной простуды не представляет угрозы для здоровья. Кроме острого кашля, люди с простудой жалуются на насморк, заложенность носа, першение в горле, желание «прочистить горло», ощущение стекания слизи по задней стенке глотки. Не только болезнь, но и вдыхание твердых частиц, паров, дыма, резких запахов, пыли или холодного воздуха может раздражать рецепторы и провоцировать острый кашель. Редко острый кашель говорит о более серьезной проблеме, такой как пневмония или сердечная недостаточность.
  • Подострый кашель длится три-восемь недель. Обычно он развивается после перенесенных респираторных инфекций, чаще вирусных. Другие распространенные причины — коклюш, обострение астмы, хронического бронхита, хронического синусита или бронхоэктатической болезни. Кашель с рвотой позволяет заподозрить коклюшную инфекцию. Если кашель начинает улучшаться, а затем снова усиливается, нужно обратиться к врачу.
  • Хронический кашель длится более восьми недель. Он может возникать из-за многих причин и сочетания нескольких. Его могут вызывать заболевания верхних дыхательных путей, такие как воспаление слизистой оболочки полости носа (ринит) и придаточных пазух носа (синусит). Он может быть результатом аллергических реакций или инфекций. Также он наблюдается при плохо контролируемой астме. Курение может приводить к развитию хронического бронхита, который проявляется хроническим кашлем. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — состояние, при котором происходит заброс содержимого желудка в пищевод, также часто вызывает хронический кашель.

 

Распространение инфекций кашлем

Кашель может быть путем распространения инфекции к окружающим. Так, например, грипп и туберкулез могут распространяться через кашель. Обычная ОРВИ может передаваться через кашель, но чаще передача вируса происходит через руки, когда человек дотрагивается до носа или глаз после пожатия руки заболевшему или прикосновения к поверхности, на которой находится вирус.

Уменьшить распространение инфекции можно следующим образом:

  • закрывать рот и нос платком при кашле и чихании;
  • если под рукой нет салфетки или платка, кашлять и чихать в локтевой сгиб, а не в ладони;
  • избегать плевков в общественных местах, так как это может привести к образованию аэрозоля, заразного для окружающих;
  • надевать маску, входя в помещение;
  • часто мыть руки с мылом в течение не менее 20 секунд;
  • использовать спиртовые очищающие салфетки для рук, если мыло и вода недоступны. 

Как облегчить кашель

Кашель уменьшается при выполнении следующих рекомендаций:

  • постоянное увлажнение воздуха в помещении, в котором вы спите;
  • леденцы от кашля;
  • отказ от курения;
  • при наличии аллергии избегание контакта с аллергенами (пыльцой, домашней пылью, грибками, шерстью животных).

 

Когда обращаться к врачу

Во всех случаях, когда кашель вызывает волнение, лучше проконсультироваться с врачом. Очень важно обратиться к доктору в следующих случаях:

  • прожилки или сгустки крови в мокроте;
  • боли в грудной клетке или затруднение дыхания при кашле;
  • кашель, сопровождающийся рвотой;
  • необъяснимая потеря веса;
  • кашель, начавшийся после близкого контакта с заболевшим коклюшем человеком;
  • кашель длится более 8 недель;
  • кашель стал уменьшаться, а потом вновь усилился;
  • при хроническом заболевании легких (например, астме, муковисцидозе) нужно показаться доктору, если обычный характер кашля изменился.

 

Специалисты, работающие с кашлевым синдромом

Чаще всего решить проблему кашля помогает терапевт либо семейный врач.

В некоторых случаях он может направить к специалисту по легочным заболеваниям — пульмонологу. Иногда полное обследование по поводу кашля может включать обследование не только дыхательной системы, но и желудочно-кишечного тракта. Также может возникнуть необходимость посетить оториноларинголога (специалиста по заболеваниям уха, горла и носа). В Европе, но не в России, помимо пульмонологов, есть узкие специалисты по кашлю.

Пять фактов о кашле, которые следует знать

  1. Некоторые лекарства могут вызвать кашель. Распространенной причиной являются лекарства из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ). Эти лекарства обычно назначаются при повышенном давлении или сердечной недостаточности. Если после начала приема нового лекарства у вас развился кашель, сообщите об этом лечащему врачу.
  2. Безрецептурные препараты от кашля лучше не принимать без обсуждения с лечащим врачом. Часто при простуде используют антигистаминные препараты, такие как супрастин, или нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен. Эти лекарства могут вызывать большое количество нежелательных явлений, в том числе аллергию, поражение почек, раздражение слизистой оболочки желудка и ухудшение течения сердечной недостаточности.
  3. Ежегодная вакцинация от гриппа, вакцины против пневмококка и коклюша помогают предотвратить кашель. Выясните у лечащего врача, можете ли вы получить эти прививки.
  4. Не существует какого-то одного препарата, способного остановить кашель. Прежде чем найдется действенное лекарство, может потребоваться назначение нескольких препаратов. А в случае хронического кашля может потребоваться несколько препаратов для каждой из причин, вызывающих кашель.
  5. При некоторых хронических заболеваниях, таких как бронхоэктаз, интерстициальная болезнь легких (ИБЛ) или муковисцидоз, человек может испытывать ежедневный кашель. Для его облегчения стоит обратиться к пульмонологу. Если такой кашель меняется или ухудшается со временем, стоит обратиться в центр, специализирующийся на обследовании и лечении кашля.

Перезвоните мне

Оставьте свои контактные данные и мы перезвоним вам

Как к вам обратиться
[[ errors.first('callMe.firstName') ]]
Ваш номер телефона
[[ errors.first('callMe.phone') ]]

Телефоны клиник

Клиника Чайка в RigaLand
Клиника Чайка в Белых Садах
Клиника Чайка в Крылатском
Клиника Чайка в Метрополисе
Клиника Чайка в Москва-Сити

Проверка полиса


Введите ваши данные

[[ errors.first('birthday') ]]

Или введите номер полиса

Обратная связь